Nâng mũi gây tê hay gây mê? Quy trình giảm đau an toàn và 4 trường hợp bắt buộc gây mê

Nâng mũi gây tê hay gây mê phụ thuộc vào độ phức tạp của phương pháp phẫu thuật và tâm lý khách hàng. Các ca tiểu phẫu như nâng mũi đặt sống thường chỉ cần gây tê hoặc tiền mê. Ngược lại, gây mê là chỉ định bắt buộc cho nâng mũi sụn sườn, sửa mũi hỏng nặng hoặc can thiệp đục xương. Quy trình kiểm tra phản ứng thuốc và sàng lọc bệnh lý tiền phẫu là “chìa khóa” giúp ngăn ngừa rủi ro sốc thuốc và đảm bảo an toàn tính mạng.

I – Nâng mũi gây tê hay gây mê là phổ biến nhất hiện nay?

Trong ngành thẩm mỹ hiện đại, gây tê tại chỗ kết hợp tiền mê là xu hướng phổ biến nhất vì tính an toàn và khả năng hồi phục nhanh.

Nâng mũi thực chất là can thiệp vào mô mềm và cấu trúc sụn vùng mũi. Thuốc tê hiện nay có tác dụng rất mạnh và kéo dài, đủ để khách hàng hoàn toàn không cảm thấy đau trong suốt quá trình thực hiện.

Bác sĩ sẽ chỉ định gây mê khi ca mổ kéo dài (trên 120 phút), cần lấy sụn tự thân (sụn sườn) hoặc khách hàng có tâm lý quá hoảng loạn. Trong quá trình gây tê, bạn sẽ cảm thấy châm chích nhỏ trong lúc tiêm tê, sau đó toàn bộ vùng mũi sẽ mất cảm giác hoàn toàn.

II – Các phương pháp giảm đau khi nâng mũi hiện nay

Việc lựa chọn phương pháp giảm đau liên quan mật thiết đến quy trình nâng mũi chuẩn y khoa:

Gây tê cục bộ 

Tiêm thuốc tê quanh mũi. Bạn tỉnh táo nhưng không đau. Đây là lựa chọn tối ưu cho phương pháp nâng mũi nào ít đau và xâm lấn tối thiểu.

• Cách hoạt động: Tiêm thuốc tê trực tiếp vào các dây thần kinh cảm giác quanh mũi.
• Trải nghiệm: Bạn hoàn toàn tỉnh táo, có thể nghe tiếng bác sĩ trao đổi hoặc tiếng dụng cụ y tế, nhưng không đau.
• Ưu và hạn chế: Ưu điểm là hồi phục tức thì, chi phí thấp. Hạn chế là khách hàng có thể cảm thấy áp lực khi bác sĩ thao tác và dễ lo lắng.

Tiền mê

• Phù hợp: Cho những ai sợ kim tiêm, sợ tiếng động trong phòng mổ.
• Trải nghiệm: Bạn sẽ ngủ một giấc ngắn, nhẹ nhàng khi bác sĩ tiêm tê. Khi tỉnh lại, ca mổ thường đã hoàn thành hoặc đang ở giai đoạn khâu vết thương.
• Cảm giác sau phẫu thuật: Tỉnh táo nhanh, không mệt mỏi như gây mê sâu.

Gây mê toàn thân 

• Áp dụng: Các ca đại phẫu thẩm mỹ.
• Yêu cầu: Bắt buộc thực hiện tại bệnh viện có đầy đủ ekip gây mê hồi sức, máy giúp thở và hệ thống hồi sức cấp cứu.

III – Trường hợp nào nâng mũi bắt buộc phải gây mê?

Theo Bác sĩ Harvey Nguyễn (Chuyên gia Thẩm mỹ mũi tại bệnh viện thẩm mỹ Kangnam Sài Gòn): “Gây mê là chỉ định y khoa bắt buộc khi ca phẫu thuật có độ xâm lấn cao hoặc yêu cầu sự ổn định tuyệt đối từ cơ thể. Gây mê là bắt buộc trong 4 trường hợp sau:

• Nâng mũi sụn sườn: Phải rạch vùng ngực để chiết tách sụn. Đây là vùng nhạy cảm, gây đau nhiều nên cần gây mê để đảm bảo an toàn và kiểm soát nhịp thở.
• Nâng mũi cấu trúc phức tạp: Áp dụng khi cần can thiệp sâu vào phần cứng như đục xương gồ, chỉnh xương mũi bè hoặc thu gọn nền mũi sâu. Gây mê giúp khách hàng tránh được áp lực tâm lý từ tiếng động và độ rung khi thao tác xương.
• Sửa mũi hỏng nhiều lần: Các mô sẹo xơ cứng khiến việc bóc tách cực kỳ khó khăn, thời gian mổ kéo dài (thường trên 3 tiếng). Gây tê không đủ thời gian duy trì và khiến khách hàng kiệt sức.
• Khách hàng có tâm lý đặc biệt: Người quá sợ hãi, hội chứng sợ dao kéo hoặc không thể nằm yên. Gây mê giúp loại bỏ các cử động đột ngột, đảm bảo bác sĩ thao tác chính xác nhất.

IV – Nâng mũi gây mê có nguy hiểm không?

Nhiều người lo lắng rủi ro khi nâng mũi khi gây mê. Rủi ro gây mê trong thẩm mỹ chủ yếu xảy ra khi sàng lọc sức khỏe không kỹ, cơ sở không đủ trang thiết bị hoặc thiếu bác sĩ gây mê hồi sức.

Tuy nhiên, khi được thăm khám đầy đủ, theo dõi liên tục và gây mê bởi bác sĩ chuyên khoa, gây mê được kiểm soát an toàn và không ảnh hưởng lâu dài đến sức khỏe.

V – Nâng mũi gây tê có ảnh hưởng sức khỏe không?

Dù được xem là an toàn, gây tê vẫn cần được thực hiện đúng liều lượng. Khách hàng cần báo ngay nếu thấy các biến chứng sau nâng mũi liên quan đến thuốc như: tê môi, lưỡi, khó thở hoặc nhịp tim nhanh bất thường. Để an tâm, bạn nên tham khảo kinh nghiệm bác sĩ nâng mũi để được tư vấn loại thuốc phù hợp nhất.

Tác dụng phụ thường gặp

• Cảm giác đắng miệng do thuốc tê thấm vào niêm mạc vùng mũi họng (hoàn toàn bình thường).
• Run rẩy nhẹ hoặc chóng mặt do phản ứng của hệ thần kinh khi thuốc tê bắt đầu đào thải.
• Có thể xuất hiện vết bầm tím nhỏ tại vị trí đâm kim tê, sẽ tan dần sau vài ngày.

Khi nào cần theo dõi thêm?

Dù hiếm gặp, nhưng bạn cần báo ngay cho bác sĩ nếu thấy các dấu hiệu của ngộ độc thuốc tê hoặc dị ứng:

• Cảm giác tê môi, lưỡi, vị kim loại trong miệng.
• Ù tai, nhìn mờ hoặc co giật cơ mặt.
• Khó thở, tức ngực hoặc nhịp tim đập nhanh bất thường.
• Mẩn ngứa, phát ban toàn thân.

VI –  Gây tê và gây mê khác nhau thế nào về trải nghiệm và hồi phục?

Bảng so sánh dưới đây sẽ giúp khách hàng hình dung rõ nét toàn bộ quá trình từ lúc bắt đầu trên bàn mổ cho đến khi trở về sinh hoạt bình thường:

VII – Những phương pháp nâng mũi không cần gây mê

Nâng mũi bằng chỉ (Thread Lift)

Đây là phương pháp nâng mũi bằng chỉ cao sống mũi bằng cách đưa các sợi chỉ sinh học (thường là chỉ collagen hoặc chỉ gai) vào dưới da thông qua một điểm chích cực nhỏ ở đầu mũi.

• Cơ chế: Các sợi chỉ liên kết với nhau tạo thành một khung đỡ tự nhiên, kích thích sản sinh collagen để làm cao sống mũi.
• Thời gian thực hiện: Chỉ khoảng 15 – 20 phút.
• Ưu điểm: Hoàn toàn không cắt rạch, không chảy máu, không cần nghỉ dưỡng.
• Đối tượng phù hợp: Người có sống mũi ít khuyết điểm, sợ dao kéo và muốn đẹp nhanh để đi làm ngay.

Nâng mũi đơn giản đặt sống (Surgical Rhinoplasty)

Đây là kỹ thuật phẫu thuật nhưng ở mức độ tiểu phẫu. Bác sĩ rạch một đường nhỏ bên trong lỗ mũi để đưa thanh độn (sụn nhân tạo) vào nhằm nâng cao sống mũi mà không can thiệp vào đầu mũi hay vách ngăn.

• Cơ chế: Chỉ tác động vào phần sống mũi để tạo độ cao, không làm thay đổi toàn bộ cấu trúc mũi.
• Thời gian thực hiện: 30 – 45 phút.
• Ưu điểm: Chỉ cần gây tê cục bộ, ít sưng bầm, kết quả duy trì lâu dài.
• Đối tượng phù hợp: Người có đầu mũi đẹp sẵn, chỉ bị thấp sống mũi và muốn kết quả duy trì lâu dài.

Quy trình an toàn: Ngăn ngừa rủi ro sốc thuốc

Dù gây tê hay gây mê, tính mạng khách hàng luôn đặt lên hàng đầu thông qua quy trình:

• Thử phản ứng thuốc (Skin Test): Kiểm tra dị ứng với thành phần thuốc tê/mê trước khi mổ.
• Sàng lọc bệnh lý: Kiểm tra tim mạch, huyết áp, chức năng gan thận và đông máu.
• Ekip chuyên khoa: Bắt buộc có bác sĩ Gây mê hồi sức theo dõi chỉ số sinh tồn liên tục trên monitor.

VIII –  Làm sao để lựa chọn gây tê hay gây mê an toàn nhất cho mình?

• Dựa vào phương pháp nâng mũi: Can thiệp nhẹ, thời gian ngắn thường chỉ cần gây tê, còn phẫu thuật phức tạp hoặc sửa mũi nhiều lần mới cần gây mê.
• Dựa vào tình trạng sức khỏe: Người có bệnh nền, cơ địa nhạy cảm cần được sàng lọc kỹ để chọn phương pháp giảm đau phù hợp.
• Dựa vào tư vấn bác sĩ: Bác sĩ chuyên khoa sẽ đánh giá mức độ can thiệp và chỉ định gây tê hay gây mê an toàn nhất.
• Không tự yêu cầu gây mê khi không cần thiết: Gây mê chỉ nên dùng đúng chỉ định y khoa để hạn chế rủi ro không cần thiết.

IX – Các câu hỏi thường gặp khi phẫu thuật nâng mũi

1. Nếu rất sợ đau thì có thể yêu cầu gây mê dù chỉ nâng mũi đơn giản không?

Có thể, nhưng bác sĩ thường ưu tiên phương pháp tiền mê. Bạn vẫn ngủ ngon, không đau, không biết gì trong lúc mổ nhưng mức độ tác động lên cơ thể nhẹ nhàng và nhanh tỉnh hơn so với gây mê sâu.

2. Sau gây mê nâng mũi có cần người thân đưa về không?

Sau gây mê, thuốc vẫn còn tồn dư trong máu khiến bạn dễ chóng mặt, giảm phản xạ và kém minh mẫn. Tuyệt đối không tự lái xe hoặc di chuyển một mình trong ít nhất 24 giờ đầu.

3. Có trường hợp nào không phù hợp với cả gây tê lẫn gây mê không?

Có. Những người đang bị nhiễm trùng cấp tính vùng mặt, rối loạn đông máu nặng, phụ nữ đang mang thai hoặc người có bệnh lý tim mạch/hô hấp giai đoạn cấp sẽ bị từ chối phẫu thuật để đảm bảo an toàn tính mạng.

4. Gây mê có ảnh hưởng trí nhớ hay thần kinh không?

Các loại thuốc mê hiện đại được thiết kế để đào thải hoàn toàn qua gan và thận trong thời gian ngắn. Cảm giác lờ đờ, quên nhẹ chỉ là tác dụng phụ tạm thời và sẽ biến mất hoàn toàn sau khi thuốc tan hết.

5. Nếu từng có phản ứng với thuốc tê/mê thì có nâng mũi được không?

Vẫn có thể. Bạn cần cung cấp chính xác tên loại thuốc từng gây dị ứng. Bác sĩ sẽ tiến hành test phản ứng thuốc cẩn thận hoặc đổi sang nhóm thuốc khác có thành phần khác biệt để đảm bảo an toàn tuyệt đối.