Tiêm filler bị nhiễm trùng mưng mủ phải làm thế nào?

Chào Thảo Trang!

Tiêm filler mưng mủ kèm sưng, nóng đỏ, đau là dấu hiệu nghi ngờ nhiễm trùng và cần đi khám ngay trong ngày, không nên chờ tự hết. Bác sĩ cần xác định có viêm mô tế bào, ổ áp xe hay tổn thương mô kèm theo để xử lý phù hợp. Bạn không nên tự nặn mủ, chọc kim, tiêm tan filler hoặc tự mua kháng sinh uống. Nếu sưng lan nhanh, đau tăng, sốt cao hoặc da tím sẫm cần đến cơ sở cấp cứu sớm.

Dấu hiệu cảnh báo cấp bách: Sưng nóng, đau tăng dần, mủ, hoặc sốt nhẹ sau tiêm filler là dấu hiệu nghi ngờ nhiễm trùng nghiêm trọng, cần được bác sĩ thăm khám ngay trong ngày.

Quy trình xử lý chuẩn y khoa: Bác sĩ sẽ tiến hành đánh giá tổn thương, xác định ổ áp xe để dẫn lưu, lấy mẫu cấy vi khuẩn làm kháng sinh đồ và kê đơn điều trị phù hợp thay vì tự ý tiêm tan hay dùng thuốc.

Những điều tránh: Không tự nặn mủ, chọc hút, massage vùng sưng đau, đắp lá dân gian hay tự ý mua kháng sinh uống tại nhà để tránh làm ổ viêm lan rộng.

1. Dấu hiệu nhận biết filler bị nhiễm trùng, mưng mủ

Nhiễm trùng sau tiêm filler thường biểu hiện bằng sưng – nóng – đỏ – đau tăng dần, sau đó có thể xuất hiện mủ hoặc dịch bất thường. Khi kèm sốt, mệt hoặc vùng viêm lan rộng, khách hàng cần được bác sĩ đánh giá sớm.

• Sưng đỏ và nóng kéo dài: Vùng tiêm filler ở môi, mũi, cằm, má hoặc vị trí khác sưng tăng, đỏ rõ và có cảm giác nóng hơn vùng da xung quanh.
• Đau tăng dần: Đau nhức hoặc đau khi chạm, mức độ khó chịu tăng thay vì giảm theo thời gian.
• Xuất hiện mủ trắng hoặc vàng: Có nốt mủ tại vị trí kim tiêm, ổ dịch dưới da hoặc vùng da căng có dấu hiệu tụ dịch.
• Chảy dịch bất thường: Vùng tổn thương có thể rỉ dịch vàng đục; dịch có mùi bất thường cần được kiểm tra.
• Biểu hiện toàn thân: Sốt, rét run, mệt nhiều hoặc nổi hạch vùng cổ – dưới hàm có thể đi kèm khi tình trạng nhiễm trùng tiến triển.

FDA liệt kênhiễm trùng, vết thương hở hoặc chảy dịch và hoại tử mô trong nhóm biến chứng có thể xảy ra sau tiêm filler; tổn thương mạch máu do filler cũng có thể gây hoại tử và các biến chứng nghiêm trọng khác.

2. Nguyên nhân khiến tiêm filler bị nhiễm trùng, gom mủ

Nhiễm trùng có thể liên quan đến vi khuẩn xâm nhập trong quá trình tiêm, điều kiện vô khuẩn không bảo đảm, sản phẩm không rõ nguồn gốc hoặc chăm sóc vùng tiêm chưa phù hợp. Một số phản ứng viêm sau tiêm cũng có biểu hiện tương tự nên cần được bác sĩ phân biệt.

• Kỹ thuật tiêm và kiểm soát vô khuẩn chưa phù hợp: Vi khuẩn trên da hoặc từ dụng cụ có thể đi vào mô qua đường kim tiêm. Các tác nhân thường gặp trong nhiễm trùng cấp sau filler bao gồm vi khuẩn cư trú trên da như Staphylococcus aureus và Streptococcus pyogenes.
• Sản phẩm không rõ nguồn gốc: Chất làm đầy không xác định thành phần, sản phẩm không được lưu hành hợp lệ hoặc vật liệu tiêm vĩnh viễn có thể làm việc chẩn đoán và điều trị biến chứng phức tạp hơn.
• Tiêm hoặc thao tác gây tổn thương mô: Kỹ thuật tiêm không phù hợp có thể làm tổn thương mô hoặc mạch máu. Trường hợp thiếu máu mô do tắc mạch cần được phân biệt với nhiễm trùng vì hướng xử lý khác nhau.
• Chăm sóc vùng tiêm chưa phù hợp: Sờ tay thường xuyên, nặn mụn, chà xát vùng tiêm hoặc để vết kim tiếp xúc với nguồn nhiễm bẩn có thể làm tăng nguy cơ nhiễm khuẩn.
• Can thiệp thêm tại vùng đang viêm: Massage mạnh, chọc hút hoặc tự tiêm thuốc khi chưa xác định nguyên nhân có thể khiến tổn thương nặng hơn.

3. Filler bị nhiễm trùng mưng mủ có nguy hiểm không?

Filler bị nhiễm trùng và mưng mủ là tình trạng rất nguy hiểm, có nguy cơ gây áp xe, hoại tử da, biến dạng vĩnh viễn hoặc nhiễm trùng máu nếu không được can thiệp y tế kịp thời.

• Tổn thương hoặc hoại tử mô: Nhiễm trùng nặng có thể gây tổn thương da và mô mềm. Đồng thời cần loại trừ tình trạng thiếu máu mô do tắc mạch filler nếu da chuyển màu bất thường.
• Sẹo và biến dạng vùng tiêm: Viêm sâu, áp xe hoặc mất mô có thể để lại sẹo lõm, xơ hóa hoặc bất cân xứng sau khi lành.
• Hình thành ổ áp xe: Mủ có thể khu trú thành ổ dịch sâu và cần được bác sĩ đánh giá khả năng dẫn lưu.
• Nhiễm trùng lan rộng: Viêm có thể lan sang mô xung quanh.
• Nhiễm trùng huyết: Hiếm gặp nhưng có thể xảy ra khi nhiễm trùng tiến triển và gây phản ứng toàn thân.

4. Dấu hiệu khẩn cần đi khám ngay

Không nên chờ đến lịch tái khám thông thường nếu sau tiêm filler xuất hiện mủ kèm sốt hoặc các triệu chứng đang tăng nhanh.

Cần đi khám ngay khi có một trong các biểu hiện:

• Sốt kèm sưng, nóng, đỏ và đau vùng tiêm.
• Mủ hoặc dịch đục xuất hiện dưới da.
• Vùng đỏ và sưng lan rộng nhanh.
• Đau tăng rõ theo thời gian.
• Da chuyển trắng bệch, tím, xám hoặc xuất hiện vùng sẫm màu bất thường.
• Có vết loét hoặc da bắt đầu mất mô.
• Mắt đau, nhìn mờ, giảm thị lực hoặc bất thường thị giác sau tiêm vùng mặt.
• Mệt nhiều, rét run, tim đập nhanh, khó thở hoặc thay đổi ý thức.

Đau mắt, giảm thị lực hoặc mất thị lực sau tiêm filler là tình trạng cấp cứu vì cần loại trừ filler đi vào hệ thống mạch máu. FDA cảnh báo biến chứng mạch máu do filler có thể dẫn đến hoại tử da, bất thường thị giác, mù hoặc đột quỵ.

5. Quy trình xử lý filler bị nhiễm trùng mưng mủ

Không phải ca nhiễm trùng filler nào cũng xử lý giống nhau. Bác sĩ cần xác định có ổ áp xe hay không, loại filler đã tiêm, mức độ nhiễm trùng và tình trạng mô trước khi lựa chọn phương pháp.

Bước 1: Thăm khám và đánh giá vùng tổn thương

Bác sĩ kiểm tra mức độ sưng, đỏ, đau, vùng có mủ, màu sắc da và các dấu hiệu toàn thân. Siêu âm mô mềm có thể được cân nhắc khi cần xác định ổ dịch hoặc vị trí filler.

Bước 2: Xác định có ổ áp xe

Nếu có ổ dịch hoặc mủ khu trú, bác sĩ có thể chỉ định chọc hút hoặc mở dẫn lưu tùy kích thước và vị trí.

Khi có dịch mủ, mẫu bệnh phẩm có thể được gửi cấy vi khuẩn và làm kháng sinh đồ để hỗ trợ lựa chọn thuốc. Đồng thuận chuyên gia xem dẫn lưu và kháng sinh là những biện pháp quan trọng khi đã hình thành áp xe sau filler.

Bước 3: Điều trị nhiễm trùng

Kháng sinh được bác sĩ lựa chọn dựa trên mức độ nhiễm trùng, bệnh sử và khi có thể là kết quả cấy vi khuẩn.

Trường hợp nhiễm trùng nặng, có triệu chứng toàn thân hoặc tổn thương lan rộng có thể cần điều trị tại bệnh viện và sử dụng thuốc đường tĩnh mạch.

Bước 4: Đánh giá việc xử lý filler HA

Nếu xác định filler là Hyaluronic Acid, bác sĩ có thể cân nhắc hyaluronidase ở thời điểm và tình huống phù hợp.

Hyaluronidase không phải phương án đầu tay mặc định khi đang có nhiễm trùng hoạt động. Đồng thuận năm 2024 về phản ứng muộn sau filler HA ưu tiên dẫn lưu, cấy vi khuẩn và điều trị kháng sinh đối với nhiễm trùng; quyết định sử dụng hyaluronidase cần cá nhân hóa.

Bước 5: Theo dõi tổn thương

Sau xử lý, bác sĩ theo dõi diễn biến sưng đỏ, dịch mủ, nhiệt độ cơ thể, tình trạng da và khả năng lành mô. Lịch tái khám phụ thuộc mức độ nhiễm trùng và phương pháp đã thực hiện.

Tại Bệnh viện Thẩm mỹ Kangnam, trường hợp nghi biến chứng sau filler có thể được bác sĩ thăm khám để đánh giá vùng tiêm và mức độ tổn thương. Khi có chỉ định, bác sĩ sẽ cân nhắc các bước như kiểm tra ổ dịch, xử lý nhiễm trùng và theo dõi mô sau điều trị. Phương pháp cụ thể phụ thuộc vào kết quả thăm khám và loại filler đã sử dụng.

Khách hàng Minh Anh có tình trạng má hóp, thái dương trũng và rãnh cười sâu, được bác sĩ tại Kangnam chỉ định tiêm filler Hyaluronic Acid chính hãng để bù thể tích thiếu hụt. Quy trình được thực hiện trong môi trường vô khuẩn; sau tiêm gương mặt đầy đặn, cân đối hơn, filler ổn định sau 2–3 ngày và tự nhiên hơn sau khoảng 1 tuần.

Xem chi tiết: Minh Anh tạm biệt má hóp, thái dương trũng sau tiêm filler tại Kangnam

6. Khung thời gian xử lý: khi nào cần đi khám?

Với nhiễm trùng filler không có một mốc “giờ vàng” cố định áp dụng cho mọi trường hợp. Điều quan trọng là không trì hoãn khi đã xuất hiện các dấu hiệu rõ của nhiễm trùng.

Với trường hợp của Thảo Trang đã có sưng đỏ, nóng, mủ và sốt nhẹ, mốc phù hợp là được bác sĩ kiểm tra ngay trong ngày.

7. Những việc KHÔNG nên tự làm khi filler đang mưng mủ

Khi nghi ngờ nhiễm trùng, tự xử lý tại nhà có thể làm ổ viêm lan rộng hoặc che lấp triệu chứng khiến việc chẩn đoán khó hơn.

• Không bóp, nặn hoặc chọc vỡ ổ mủ.
• Không tự dùng kim để hút filler hay dịch.
• Không massage vùng sưng đau.
• Không tự tiêm hyaluronidase.
• Không tự mua kháng sinh hoặc dùng lại thuốc từ đơn cũ.
• Không tự bôi corticoid hoặc thuốc không rõ thành phần lên vùng tổn thương.
• Không đắp lá, đắp thuốc hoặc sử dụng mẹo dân gian lên vùng tiêm.
• Không trì hoãn khám chỉ để chờ mủ tự vỡ.

Nếu còn vỏ hộp filler, tên sản phẩm, ảnh tem nhãn, ngày tiêm hoặc hồ sơ thực hiện, nên mang theo khi đi khám để bác sĩ có thêm thông tin đánh giá.

8. Hướng dẫn chăm sóc sau khi xử lý nhiễm trùng filler

Sau khi được bác sĩ xử lý, mục tiêu là giữ vùng tổn thương sạch, sử dụng thuốc đúng chỉ định và phát hiện sớm dấu hiệu nhiễm trùng chưa được kiểm soát.

• Vệ sinh theo hướng dẫn: Không tự rửa sâu hoặc đưa dụng cụ vào vết thương. Nếu có vết dẫn lưu hoặc vết hở, thực hiện chăm sóc đúng hướng dẫn của cơ sở điều trị.
• Dùng thuốc đúng đơn: Uống kháng sinh, thuốc giảm đau hoặc thuốc khác đủ liều và đúng thời gian bác sĩ kê. Không tự đổi thuốc hoặc ngừng thuốc khi triệu chứng vừa giảm.
• Không tác động mạnh: Hạn chế sờ nắn, massage, trang điểm hoặc sử dụng sản phẩm gây kích ứng lên vùng tổn thương.
• Ăn uống bình thường, đủ chất: Không có yêu cầu chung phải kiêng rau muống, thịt gà, hải sản hoặc đồ nếp cho tất cả các trường hợp nhiễm trùng filler. Nếu khách hàng có dị ứng thực phẩm hoặc bác sĩ đưa ra hướng dẫn riêng thì thực hiện theo chỉ định đó.
• Tái khám đúng lịch: Quay lại sớm hơn nếu sưng đỏ lan rộng, sốt, đau tăng, tiếp tục xuất hiện mủ hoặc màu sắc da thay đổi.

9. Câu hỏi thường gặp về filler bị nhiễm trùng mưng mủ

Filler bị nhiễm trùng mưng mủ có tiêm tan được không?

Không nên tự hiểu rằng có nhiễm trùng là phải tiêm tan ngay. Nếu filler là Hyaluronic Acid, bác sĩ có thể cân nhắc hyaluronidase trong một số tình huống, nhưng nhiễm trùng đang hoạt động cần được đánh giá và kiểm soát phù hợp. Nếu đã hình thành áp xe, dẫn lưu, lấy mẫu cấy và điều trị kháng sinh thường là những bước quan trọng.

Xử lý filler nhiễm trùng mưng mủ có để lại sẹo không?

Có thể để lại sẹo nếu tình trạng viêm hoặc áp xe gây tổn thương sâu đến da và mô mềm. Nguy cơ phụ thuộc vào mức độ nhiễm trùng, thời gian trước khi được xử lý, phạm vi tổn thương và quá trình lành thương của từng người.

Có mủ nhưng chưa sốt thì có thể chờ thêm không?

Không nên chờ chỉ vì chưa sốt. Mủ đã gợi ý có ổ nhiễm trùng hoặc áp xe cần được bác sĩ kiểm tra. Nếu kèm sưng đỏ, đau tăng hoặc vùng tổn thương lan rộng thì nên đi khám trong ngày.

Biến chứng tiêm filler mũi là gì? dấu hiệu nhận biết

7 Tác hại thường gặp sau khi tiêm filler chị em cần biết

Tiêm filler có nguy hiểm không? cần lưu ý điều gì

*Tên khách hàng đã được thay đổi

Kết quả thẩm mỹ phụ thuộc cơ địa từng người. Thông tin trong bài mang tính tham khảo, không thay thế chỉ định của bác sĩ sau thăm khám trực tiếp.